如果說,一個人活到到85歲,那么他的患癌風(fēng)險36%;大多數(shù)人在40歲之后癌癥發(fā)病率快速提升,80歲達(dá)到高峰;肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一;甲狀腺癌快速上升;死亡率排前的癌癥主要是肺癌和消化系統(tǒng)癌癥。

為什么很多中國人都在“假裝防癌”
首先是技術(shù)限制的問題,
其次是技術(shù)水平的問題。
比如以死亡率最高的肺癌為例,現(xiàn)實中,我國很多地區(qū)檢查肺癌還在用X光片。
要知道,X光片檢出早期肺癌的概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經(jīng)屬于中晚期了。這是因為,43%的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊,早期肺癌很容易被當(dāng)作慢性炎癥治療。
而對于很多人來說,都是拍個正片就走人了。這就是為什么很多上班族每年都有單位體檢,卻依然無法發(fā)現(xiàn)癌癥的原因。所以,雖然現(xiàn)狀許多醫(yī)學(xué)專家都在呼吁科學(xué)防癌,可是過了這么多年,但很多中國人都在假裝做預(yù)防。
其實癌癥是一種慢性病,它只是被突然發(fā)現(xiàn),并非是突然發(fā)生的。癌癥患者死亡率較高,絕大部分是因為在早期被發(fā)現(xiàn),而傳統(tǒng)方法診斷出癌癥的時候,大部分已經(jīng)是晚期。如果在早期就可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在,必然可以提高治愈率。
在腫瘤發(fā)展的任何一個階段,都存在腫瘤細(xì)胞脫落入血發(fā)生轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。臨床研究證實,腫瘤在1-2毫米時,影像學(xué)等傳統(tǒng)手段是檢測不出來的,但血液中即可檢出CTC。其實,早在2007年ASCO就將CTC納入腫瘤標(biāo)志物,稱為新一代腫瘤標(biāo)志物。目前,常規(guī)體檢中也有一些常見腫瘤標(biāo)志物的檢測,如AFP、CEA、CA199等,這些是由腫瘤細(xì)胞分泌的物質(zhì),而CTC則是實實在在的腫瘤細(xì)胞,直接反映腫瘤負(fù)荷。

因此,將傳統(tǒng)體檢項目和CTC檢測完美結(jié)合,能將腫瘤早期發(fā)現(xiàn)率提高數(shù)倍。尤其對于高危人群,除了日常注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣外,還可以定期做CTC檢測,而且檢查頻率可以適當(dāng)增加,從而達(dá)到實時監(jiān)控的目的。

傳統(tǒng)的腫瘤預(yù)后評估對于早期患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、晚期患者生存等預(yù)后信息難以做出早期的、全面整體性地評估。而大量的臨床信息顯示,治療前用CTC檢測對CTC計數(shù)可作為PFS、OS的獨立預(yù)后預(yù)測因子,可有效反映患者的預(yù)后情況。早在2004年,F(xiàn)DA就批準(zhǔn)CTC計數(shù)用于乳腺癌預(yù)后判斷。
關(guān)于通過CTC個數(shù)判斷預(yù)后,美國一家FDA認(rèn)證的公司,通過幾百例患者研究,得出結(jié)論:通過檢測CTC個數(shù),可以明確告訴患者一個較為準(zhǔn)確
生存期。也就是說CTC檢測的應(yīng)用使人們第一次能夠以一個量化的指標(biāo)去獲知患者的存活時間。
腫瘤患者接受藥物治療以后,傳統(tǒng)的治療效果評估通常是進(jìn)行影像學(xué)檢查腫瘤大小,但是一般要等待治療后2-3個月的時間,腫瘤大小變化才會被影像學(xué)手段檢測到。由于個人體質(zhì)差異,對相同藥物,反應(yīng)不同,如在這三個月時間內(nèi)不能及時發(fā)現(xiàn)腫瘤的控制情況,對于患者而言,可能延誤了寶貴的治療時間。
CTC檢測作為一種具有高度可行性和可重復(fù)性的非侵入性新型癌癥監(jiān)測技術(shù),真正能夠全病程參與腫瘤的臨床治療過程,并且真正能夠為腫瘤患者開辟一條個體化精準(zhǔn)治療之路,這一切的一切必將使腫瘤的治療提高到一個嶄新的階段。
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